Гипертония
Желтуха новорожденного оставляет австралийский антиген
01.05.2015, 21:02

Делают ли анализ на группу крови ребенка в

Микробиология (экзамен)2002 скачать докум

Оглавление
  1. Формы выпуска


  2. Cостав
  3. Терапевтические эффекты и действие
  4. Показания к применению
  5. Инструкция по применению
  6. Капли Софрадекс для детей
  7. Софрадекс при беременности
  8. Различные способы применения
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Аналоги
  12. Отзывы
  13. Цена

Лекарственный препарат Софрадекс представляет собой капли или мазь, которые эффективны при лечении любых воспалительных патологий глаза и уха. Также Софрадекс применяется для терапии насморка, гайморита и аденоидов, поскольку эффективно снимает воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Формы выпуска: ушные и глазные капли, мазь

Капли Софрадекс предназначены для введения в глаза и уши. Поэтому "ушные капли Софрадекс" – это то же самое, что и "глазные капли Софрадекс". Капли ушные и глазные выпускаются фармацевтической корпорацией САНОФИ на мощностях завода AVENTIS PHARMA Ltd. Они являются достаточно старым препаратом, который хорошо известен на рынке. Помимо капель индийская фармацевтическая корпорация ROUSSEL INDIA Ltd выпускает Софрадекс в форме мази, которую также закладывают в глаза или в уши для лечения воспалительных патологий данных органов.
Капли и мазь Софрадекс имеют абсолютно одинаковый состав действующих веществ. Концентрация активных компонентов в 1 мл капель и 1 г мази - также одинаковая. Мазь выпускается в алюминиевых тюбиках по 15 и 20 г, а капли – в темных стеклянных флаконах объемом 5 мл, со специальным приспособлением – капельницей, предназначенной для удобства введения раствора в уши и глаза.

Мазь, капли глазные и ушные Софрадекс – состав

Ушные и глазные капли Софрадекс представляют собой прозрачный раствор, неокрашенный с характерным спиртовым запахом. Мазь Софрадекс является гомогенной массой белого цвета. В 1 мл капель и 1 г мази содержатся следующие активные компоненты:
  • Фрамицетин в форме сульфата – 5 мг;
  • Грамицидин – 50 мкг;
  • Дексаметазон в форме метасульфобензоата – 500 мкг.

Действующие вещества капель и мази Софрадекс - совершенно одинаковые, и содержатся в одинаковых концентрациях в обеих лекарственных формах.

Терапевтические эффекты и действие

Лекарственный препарат Софрадекс является комбинированным, и обладает следующими терапевтическими эффектами:
1. Антибактериальное действие.
2. Противовоспалительное действие.
3. Антиаллергический эффект.
Капли и мазь Софрадекс содержат два антибиотика – фрамицетин и грамицидин, из группы аминогликозидов. Данные антибиотики эффективно уничтожают широкий спектр патогенных микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания ушей и глаз. Фрамицетин уничтожает большое количество грамположительных бактерий, в том числе и золотистый стафилококк, который является условно-патогенным микробом, часто вызывает воспалительные поражения различных органов, и довольно сложно вылечивается. Также фрамицетин губительно действует на основные грамотрицательные микроорганизмы – кишечную палочку, дизентерийную, протей и т.д. Устойчивость к данному антибиотику вырабатывается очень медленно. Фрамицетин не уничтожает стрептококки, грибки и микробы, способные жить в бескислородной среде (анаэробные). Второй антибиотик Софрадекса – грамицидин, увеличивает спектр действия фрамицетина, особенно хорошо действуя в отношении стафилококков, трудно поддающихся терапии.
Третий компонент мази и капель Софрадекс – гормон глюкокортикоидного ряда дексаметазон, который обладает свойством подавлять воспалительную реакцию, снижать продукцию веществ, стимулирующих воспаление, и уменьшать степень проницаемости стенки капилляров. Кроме того, дексаметазон обладает свойством подавлять аллергические реакции и зуд. Также дексаметазон снимает отечность, улучшая носовое дыхание, слух и зрение.
Софрадекс при введении в глаза снимает болевой синдром, устраняет жжение, слезотечение и светобоязнь. А введение препарата в уши позволяет устранить покраснение кожи, болезненность, зуд, жжение в наружном слуховом проходе и ощущение заложенного уха.

Показания к применению

Мазь, капли ушные и глазные имеют одинаковые показания применению, поскольку являются разными лекарственными формами одного и того же препарата, предназначенными для местного применения. Итак, показаниями к применению Софрадекса является наличие следующих состояний:
  • блефарит;
  • конъюнктивит, в том числе аллергический;
  • кератит, в том числе rosacea (воспаление век на фоне наличия розовых угрей);
  • иридоциклит;
  • склерит;
  • экзема кожи век, осложненная инфекцией;
  • эписклерит;
  • острый и хронический отит наружного уха;
  • бактериальные инфекции наружной поверхности глаза с сильной воспалительной реакцией или аллергией;
  • ячмень.

Капли и мазь Софрадекс – инструкция по применению

Капли и мазь применяются для введения в слуховой проход наружного уха, или закладывания в конъюнктивальный мешок. Препараты используются только местно, не допускается принимать обе лекарственные формы внутрь. Максимальный курс применения средства составляет 7 суток, поскольку в противном случае возможно развитие привыкания к антибиотикам, и маскировка инфекционного процесса на фоне использования дексаметазона.
Капли ушные и глазные Софрадекс. Для терапии нетяжелых форма воспалительных заболеваний глаза в конъюнктивальный мешок закапывают 1 – 2 капли Софрадекса, с интервалом 4 часа. Если воспалительный процесс протекает в тяжелой форме, то в конъюнктивальный мешок глаза вводят по 1 – 2 капли средства через каждый час. С уменьшением выраженности воспалительных явлений следует удлинять интервал между закапываниями.
Терапия отита заключается во введении 2 – 3 капель Софрадекса в каждое ухо, по 3 – 4 раза в сутки. После введения лекарства в ухо необходимо закрыть слуховой проход чистой сухой ватой. Если закапывание препарата в ухо приносит неприятные ощущения, то лучше использовать турунды. Для этого скрутить из чистой марли небольшие турунды, пропитать их раствором Софрадекса и вставить в наружный слуховой проход. Их следует вынимать из уха и заменять на новые, также 3 – 4 раза в сутки.
После введения капель в глаза или уши необходимо закрывать флакон. При внесении капель в глаз остерегайтесь прикосновения кончика пипетки к поверхности конъюнктивы. Открытый флакон капель можно использовать в течение одного месяца, после чего его надлежит выбросить.
Мазь Софрадекс применяется дважды в сутки для терапии воспалительных заболеваний глаза. Обычно ее закладывают в конъюнктивальный мешок утром и вечером. Можно днем использовать капли Софрадекс, а на ночь заложить в глаза мазь. При лечении отита наружного слухового прохода мазь также закладывают в ухо, 1 – 2 раза в сутки.
Не рекомендуется использовать капли и мазь длительный промежуток времени, поскольку при этом значительно возрастает риск присоединения другой инфекции, возбудителями которой будут микроорганизмы, устойчивые к воздействию антибиотиков, находящихся в составе Софрадекса.
Кроме того, длительный период применения капель Софрадекс может привести к истончению роговицы, что увеличивает риск ее перфорации. Также длительное использование капель способствует повышению внутриглазного давления. В силу данных рисков не следует проводить повторные курсы лечения самостоятельно, без консультации врача, измерения внутриглазного давления и контроля по поводу катаракты.
Нельзя капать Софрадекс в глаза при появлении покраснения вследствие неясной причины, поскольку препарат имеет противопоказания, и может только усугубить ситуацию, даже ухудшить зрение.
Аминогликозидные антибиотики Софрадекса обладают нефротоксичностью и ототоксичностью, то есть способны оказывать повреждающее действие на почки и уши. Данные токсические эффекты проявляются при попадании капель или мази на поврежденный участок кожи, открытую рану, или при применении таких антибиотиков внутрь. Токсические эффекты напрямую зависят от дозировки препарата: чем она выше - тем больше риск повреждения почек и ушей. Также токсическое действие Софрадекса увеличивается при наличии почечной и печеночной недостаточности.
Если на фоне применения препарата теряется четкость зрения, то необходимо отказаться от деятельности, требующей концентрации внимания (например, вождения автомобиля, работы на сложных станках и механизмах и т.д.).
Передозировка Софрадексом возможна при применении капель в течение длительного промежутка времени. В этом случае назначается симптоматическая терапия. Случайное принятие препарата внутрь в объеме до 10 мл не повлечет за собой серьезных побочных эффектов, которые требуют специального лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Нельзя использовать Софрадекс в сочетании с другими антибиотиками, обладающими нефротоксическим и ототоксическим эффектами (например, Стрептомицин, Мономицин, Канамицин, Гентамицин).

Капли Софрадекс для детей

Капли можно применять для лечения отитов, воспалений глаз инфекционной природы и насморка, у детей с раннего возраста. У маленьких детей препарат следует использовать осторожно, и только ограниченное количество времени (не более 5 дней). Производители не рекомендуют применять капли Софрадекс для грудных младенцев, однако клиническая практика допускает использование препарата даже для новорожденных, при отсутствии противопоказаний.
Не следует использовать капли Софрадекс для терапии детей самостоятельно, пренебрегая осмотром врача. Помните, что капли обладают токсичностью и являются сильным средством, которое необходимо применять строго по показаниям. При использовании капель у детей следует строго соблюдать максимальные дозы, поскольку применение большого количества препарата может увеличивать риск развития побочных эффектов.
У детей капли Софрадекс часто применяют для лечения затянувшегося насморка или гайморита, с целью предупреждения среднего отита, причиной которого является наличие инфекционно-воспалительного очага в носоглотке. Терапия среднего отита у детей проводится специальными лекарственными средствами и каплями Софрадекс в нос, которые устраняют источник инфекции в носоглотке, и ускоряют процесс выздоровления.
Дозировка капель для детей следующая: 2 – 3 капли в каждое ухо по 3 – 4 раза в сутки, и 1 – 2 капли в глаз 3 – 7 раз в сутки, в зависимости от тяжести течения патологии. По мере стихания воспалительного процесса кратность закапывания Софрадекса снижать до минимальной. В нос закапывают по 2 – 5 капель в каждый ход, 3 – 4 раза в сутки. В зависимости от целей терапии, Софрадекс в нос закапывают чистым (насморк, гайморит) или разведенными физиологическим раствором (средний отит).

Софрадекс при беременности

Беременные женщины и кормящие матери не должны использовать капли или Софрадекс, который может проникать в грудное молоко и негативно влиять на состояние здоровья ребенка.

Различные способы применения

Капли Софрадекс вводят в нос, глаза и уши для лечения отитов, насморка и воспалительной патологии глаза. Каждый способ применения капель имеет свои особенности и нюансы.

Капли в нос – инструкция по применению

Могут назначаться для лечения длительного насморка, чтобы предотвратить развитие отита среднего уха, особенно у маленьких детей. Также часто капли в нос применяют для лечения аллергического насморка, когда невозможно использовать сосудосуживающие средства, а восстановить нормальный процесс дыхания необходимо. Кроме того Софрадекс в форме капель в нос применяют в комплексной терапии отитов среднего уха.
Отит среднего уха у ребенка практически всегда является следствием инфекции, локализованной в носоглотке. Именно поэтому для лечения данной патологии имеет смысл вводить антибиотики в носоглотку, для чего применяют капли Софрадекс в нос. Чтобы правильно закапать нос, необходимо положить ребенка на спину и запрокинуть голову назад. В таком положении внести 2 – 5 капель в каждую ноздрю, и оставить ребенка полежать несколько минут с запрокинутой головой, чтобы лекарственное средство проникло к месту локализации инфекционного процесса. При терапии среднего отита капли Софрадекс вводят в нос, разведенными физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Для лечения затянувшихся соплей можно капать Софрадекс в нос чистым или разведенным физиологическим раствором, в соотношении 1:1. Вводить необходимо по 2 – 3 капли в каждую ноздрю, 2 – 3 раза в сутки, на протяжении 5 – 7 дней. Нельзя вводить в носовые ходы более пяти капель за один раз.

Лечение аденоидов

Софрадекс при аденоидах назначается достаточно часто, и является эффективным методом лечения. Наиболее эффективная схема лечения аденоидов:
1. В течение 10 дней вводить в каждую ноздрю по 4 капли, 2 раза в сутки.
2. В течение 5 дней вводить в каждую ноздрю по 2 капли, 2 раза в сутки.
3. В течение 5 дней вводить в каждую ноздрю по 2 капли, 1 раз в сутки.
Закапывать нос необходимо в лежачем положении. Пациент лежит на спине, голова запрокинута назад, в каждый носовой ход вводятся капли, и человек лежит в таком положении несколько минут. При этом не следует поворачивать голову в стороны.
После первых 4 – 6 дней использования Софрадекса уменьшится размер аденоидов, станет легче дышать, снизится интенсивность храпа во сне и т.д.
После нормализации носового дыхания и уменьшения объема аденоидов необходимо выявить очаг инфекции, который и приводит к постоянному насморку. Выявив инфекционный очаг, следует пролечить его, чтобы аденоиды больше не увеличивались и не воспалялись. Как правило, в этой ситуации имеет место вирусная инфекция, которая лечится ингаляциями с циклофероном, в течение 10 – 15 суток.
Подробнее об аденоидах

Капли в уши при отите

В первую очередь необходимо знать, что капли Софрадекс в ухо применяют для лечения только наружного отита. В этом случае капли можно вводить только при условии целостности барабанной перепонки, поскольку в противном случае лекарство попадает в среднее ухо, что чревато повреждением слухового нерва и развитием тугоухости. Поэтому перед применением капель Софрадекс необходимо показаться отоларингологу, который оценит целостность барабанной перепонки. Если вы закапали препарат в ухо и почувствовали сильную боль, то, скорее всего, барабанная перепонка повреждена, и необходимо прекратить его применение.
Наружный отит можно лечить Софрадексом в форме капель, или вставлением в слуховой проход турундочек, смоченных лекарственным средством. Обычно необходимо вводить в слуховой проход по 2 – 3 капли поочередно, 3 – 4 раза в день. После закапывания уха лучше прикрыть слуховой проход сухой и чистой ваткой. Капли можно заменить турундами. Для этого скручивают из стерильного бинта турунды, смачивают Софрадексом и вставляют в слуховой проход. Их меняют на свежие 3 – 4 раза в день.
Подробнее об отите

Капли для глаз против конъюнктивита и ячменя

Капли прекрасно справляются с лечением конъюнктивита в течение короткого промежутка времени – буквально 3 – 4 дней. Люди, страдающие аллергическим конъюнктивитом, также могут использовать капли Софрадекс, которые быстро снимают воспаление и купируют тягостное состояние. Для лечения конъюнктивита препарат вводят в каждый глаз, по 1 – 2 капли 3 – 7 раз в сутки. Чем тяжелее состояние человека, чем сильнее воспаление - тем чаще нужно капать средство. По мере улучшения состояния и уменьшения выраженности воспаления снижайте частоту закапываний. Лечение конъюнктивита проводить не дольше 5 дней.
Ячмень можно лечить каплями Софрадекс даже на стадии его развития, пока он полностью не сформировался. Для этого средство закапывают в глаз, по 1 – 2 капли 6 раз в сутки. Препарат снижает интенсивность воспалительного процесса и устраняет тягостный зуд. Капли Софрадекс можно применять в течение 5 – 7 суток. Если по прошествии данного промежутка времени эффект отсутствует - следует обратиться к офтальмологу.

Противопоказания

Препарат содержит антибиотики и сильный гормональный компонент, поэтому к противопоказаниям следует относиться серьезно, не игнорируя их. Софрадекс нельзя применять при наличии следующих состояний:
  • чувствительность или аллергия на компоненты лекарственного препарата;
  • вирусные или грибковые поражения глаз;
  • туберкулез;
  • гнойное воспаление глаза;
  • трахома;
  • истончение склеры;
  • перфорация роговицы;
  • кератит герпетический (язва роговицы);
  • глаукома;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • младенцы.

Осторожно следует использовать препарат для лечения детей младшего возраста, поскольку большие дозы способны угнетать работу коры надпочечников.

Побочные эффекты

Возможно развитие аллергической реакции на Софрадекс, которая проявляется через некоторое время, поскольку относится к типу отсроченных. Аллергические реакции выражаются в развитии зуда, раздражения, дерматита, ощущении сильного жжения и болевого синдрома.
Длительно применение капель Софрадекс может спровоцировать развитие следующих побочных эффектов, обусловленных дексаметазоном в составе лекарственного средства:
  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие симптомов глаукомы (повреждение зрительного нерва, уменьшение остроты зрения, формирование дефектов в полях зрения);
  • истончение роговицы и склеры глаза;
  • формирование задней подкапсулярной катаракты;
  • присоединение другой инфекции, чаще всего грибковой.

Данные побочные эффекты - достаточно серьезны, поэтому при необходимости применения препарата более 7 дней следует проконсультироваться с врачом. А дальнейшее использование Софрадекса проводить на фоне периодического контроля внутриглазного давления.

Аналоги

Препарат Софрадекс на отечественном фармацевтическом рынке имеет только аналоги – то есть лекарственные средства, которые обладают сходными терапевтическими эффектами и действием, но содержат иные компоненты в качестве действующих веществ. К аналогам Софрадекса относятся следующие препараты:
  • капли глазные и ушные Бетагенот;
  • капли глазные и ушные Гаразон;
  • капли глазные и ушные Дексона;
  • капли и мазь глазные Тобрадекс;
  • капли глазные Тобразон;
  • капли глазные ДексаТобропт.

Отзывы

Отоларингологи зачастую склонны считать капли Софрадекс очень эффективным препаратом, который назначается при огромном числе заболеваний глаз и ушей. Действительно, Софрадекс обладает прекрасным противовоспалительным действием, за что пациенты и врачи отзываются о нем положительно, и считают его эффективность в этом отношении весьма высокой.
Часто отзывы о Софрадексе бывают противоречивыми, даже диаметрально противоположными, однако врачи полагают, что это связано с запущенностью процесса и невовремя начатым лечением. Если же лекарственное средство применять в начале заболевания, то положительный результат - очень хороший, а нормальное состояние человека восстанавливается в полном объеме довольно быстро. Однако многие пациенты считают капли неэффективным препаратом, который совершенно никак не повлиял на течение заболевания. Такое впечатление может быть обусловлено индивидуальными свойствами организма человека, поэтому стоит отнестись к подобным, резко отрицательным отзывам, с долей скепсиса. Ведь множество людей очень довольны эффективностью препарата.
Многие люди отрицательно отзываются о Софрадексе, потому что препарат спровоцировал развитие серьезных осложнений вследствие его длительного применения. Однако в данном случае имеет место нарушение инструкции, согласно которой препарат не предназначен для длительного использования. Поэтому следует быть внимательным, и не игнорировать инструкции. Многие люди плохо переносят капли в глаза, поскольку Софрадекс сильно печет, вызывая неприятные ощущения. Данное свойство люди также относят к недостаткам препарата. Существенным минусом лекарства является небольшой срок хранения вскрытого флакона – только 1 месяц, после чего препарат становится непригодным к употреблению, его приходится выбрасывать и приобретать новый, в случае необходимости.
В целом можно сказать, что эффективность Софрадекса - довольно высокая, препарат можно применять с соблюдением определенных мер предосторожности и указаний лечащего врача.

Цена

На сегодняшний день препарат Софрадекс продается в аптеках по цене от 139 до 185 рублей за флакон объемом 5 мл. Разница в стоимости обусловлена не качеством препарата или разными производителями, а торговой наценкой аптечных сетей, расходами на хранение, транспортировку, аренду помещение и т.д. Поскольку капли ушные и глазные Софрадекс выпускаются только одной фармацевтической фирмой - никакой разницы между более дорогим и более дешевым препаратом нет.
При покупке капель Софрадекс обратите внимание на целостность упаковки, срок годности препарата, который составляет 2 года от момента изготовления. Препарат должен храниться в темном и сухом месте, при температуре воздуха не более 25oС. После вскрытия флакона допускается использование препарата в течение 1 месяца, после чего он подлежит уничтожению. Если нарушена целостность флакона, и он негерметично закупорен, то такой препарат приобретать нельзя, поскольку он мог испортиться и будет неэффективным, или даже вредным. На сегодняшний день капли ушные и глазные Софрадекс продаются по рецепту врача.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/sofradex-p4c.html